Intensivpflege zu Hause bei Heimbeatmung: Anspruch, Kosten

Intensivpflege zu Hause bedeutet: Eine Pflegefachkraft ist dauerhaft bei einem schwer kranken Menschen, weil jederzeit eine lebensbedrohliche Situation eintreten kann. Das betrifft vor allem Menschen, die beatmet werden oder eine Trachealkanüle haben. Die Leistung heißt außerklinische Intensivpflege. Sie ist seit dem Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetz (IPReG) eine eigene Leistung der Krankenkasse nach § 37c SGB V und nicht mehr Teil der häuslichen Krankenpflege.

Seit dem 1. Januar 2023 wird sie nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (AKI-Richtlinie) verordnet, die zuletzt zum 1. April 2026 geändert wurde. Hier lesen Sie, wann eine Heimbeatmung zur Intensivpflege wird, welche Voraussetzungen gelten, wie Verordnung, Potenzialerhebung und Prüfung ablaufen, was Familien zuzahlen und was im Alltag mit Beatmung zu Hause wichtig ist.

Auf einen Blick

• Heimbeatmung allein reicht nicht. Wer etwa nur nachts mit Maske beatmet wird, hat nicht automatisch Anspruch auf Intensivpflege. Entscheidend ist, ob täglich unvorhersehbar Lebensgefahr droht.
• Anspruch hat, wer einen besonders hohen Bedarf an medizinischer Behandlungspflege hat, also die ständige Anwesenheit einer Pflegefachperson braucht.
• Verordnen dürfen nur besonders qualifizierte Ärzte mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung.
• Potenzialerhebung: Bei beatmeten oder kanülierten Menschen wird geprüft, ob eine Entwöhnung möglich ist. Für alle, die seit 1. Juli 2025 neu versorgt werden, ist das vor jeder Verordnung Pflicht.
• Prüfung: Der Medizinische Dienst begutachtet am Ort der Versorgung, mindestens jährlich.
• Orte: zu Hause, in einer Intensiv-Wohngemeinschaft, im Pflegeheim oder an einem anderen geeigneten Ort.
• Zuzahlung: begrenzt auf die ersten 28 Tage im Jahr, ab 2027 mit höheren Beträgen. Zu Hause und in der Wohngemeinschaft tragen Sie Unterkunft und Verpflegung selbst.
• Beatmungsgerät: Es ist ein Hilfsmittel der Krankenkasse und wird separat verordnet.

Heimbeatmung und Intensivpflege: der Unterschied

Heimbeatmung ist die Therapie, Intensivpflege ist die ständige Anwesenheit einer Fachkraft. Beides hängt oft zusammen, ist aber nicht dasselbe.

Mit Maske oder über die Kanüle. Bei der nicht invasiven Beatmung sitzt eine Maske auf Nase und Mund. Muss über längere Zeit beatmet werden, geschieht das eher über eine Kanüle in einem kleinen Schnitt am Hals, dem Tracheostoma. Laut IQWiG kommen manche Menschen zu Hause mit einer Maskenbeatmung aus. Ursachen sind etwa Nerven- oder Muskelerkrankungen.

Stundenweise oder lebenserhaltend. Man unterscheidet Geräte für die zeitweise Beatmung, etwa in der Nacht, und Geräte für die dauernde, lebenserhaltende Beatmung, die die Atemarbeit vollständig übernehmen.

Wann daraus Intensivpflege wird. Wer nachts eine Maske trägt und tagsüber selbst atmet, braucht in der Regel keine Fachkraft rund um die Uhr. Intensivpflege kommt in Frage, wenn jederzeit sofort jemand eingreifen muss. Zur Sauerstofftherapie lesen Sie mehr unter COPD: Sauerstoff-Langzeittherapie.

Voraussetzungen: wer Anspruch hat

Laut § 37c Abs. 1 SGB V liegt ein besonders hoher Bedarf vor, wenn die ständige Anwesenheit einer geeigneten Pflegefachperson zur individuellen Kontrolle und Einsatzbereitschaft oder ein vergleichbar intensiver Einsatz nötig ist.

Die AKI-Richtlinie konkretisiert das: Eine sofortige ärztliche oder pflegerische Hilfe bei lebensbedrohlichen Situationen muss mit hoher Wahrscheinlichkeit täglich unvorhersehbar nötig sein. Wichtig: Allein das Vorhandensein einer Trachealkanüle begründet noch keinen Anspruch.

Nur soweit nötig. Ein Anspruch besteht nur, wenn und soweit der Mensch die Intensivpflege nicht selbst durchführen kann. Gerade bei Kindern und Jugendlichen soll die Versorgung durch Angehörige ermöglicht und unterstützt werden.

Was dazugehört. Die AKI-Richtlinie nennt unter anderem die Überwachung des Gesundheitszustands, die Pflege des Tracheostomas, das Sekret- und Schluckmanagement, die Bedienung und Überwachung des Beatmungsgeräts, den Umgang mit der Maske bei nicht-invasiver Beatmung, Notfallmaßnahmen und die Anleitung der Angehörigen.

Was nicht dazugehört. Ärztliche Maßnahmen zur Diagnostik, Therapie und Beatmungsentwöhnung sind keine Intensivpflege. Während eines Krankenhausaufenthalts, einer Reha oder im Hospiz wird keine Intensivpflege verordnet, weil dort die Einrichtung die Behandlungspflege übernimmt.

24 Stunden oder nur einen Teil des Tages? Der Umfang richtet sich nach dem Bedarf. Auf der Verordnung stehen unter anderem die Beatmungsform und die Beatmungsdauer in Stunden pro Tag. Wird Intensivpflege nur für einen Teil des Tages erbracht, kann für die übrige Zeit häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V verordnet werden. Während die Intensivpflege läuft, wird keine zusätzliche Behandlungspflege der häuslichen Krankenpflege verordnet.

Der Weg nach Hause: Schritt für Schritt

Oft beginnt die Intensivpflege mit der Entlassung aus der Klinik. So läuft der Übergang nach Hause typischerweise ab:

1. Verordnung im Krankenhaus. Im Entlassmanagement darf die Klinik Intensivpflege für bis zu sieben Tage nach der Entlassung verordnen. Die Leistung beginnt mit dem Entlasstag.
2. Pflegedienst finden. Fragen Sie Ihre Krankenkasse nach dem Auszug aus der Liste der Vertragspartner. Auch der verordnende Arzt und Pflegestützpunkte helfen bei der Suche.
3. Beatmungsgerät und Hilfsmittel. Das Gerät wird in der Klinik eingestellt und vom Hilfsmittelversorger geliefert, der auch die Einweisung übernimmt.
4. Verordnung sofort einreichen. Liegt sie spätestens am vierten Arbeitstag nach Ausstellung bei der Kasse, zahlt diese bis zur Entscheidung.
5. Begutachtung zu Hause. Der Medizinische Dienst prüft Anspruch und Versorgungsort.
6. Pflegegrad beantragen. Die Pflegeversicherung ist eine eigene Leistung neben der Intensivpflege. Wie das geht, steht im Beitrag Pflegegrad beantragen: Schritt für Schritt.

Wer verordnet

Intensivpflege für beatmete oder kanülierte Menschen dürfen nur besonders qualifizierte Ärzte verordnen, etwa Fachärzte für Innere Medizin und Pneumologie, für Anästhesiologie, für Neurologie, mit der Zusatzbezeichnung Intensivmedizin oder für Kinder- und Jugendmedizin. Auch Ärzte anderer Fachgruppen dürfen verordnen, wenn sie Kompetenzen im Umgang mit beatmeten oder kanülierten Menschen haben. Die Befugnis braucht in jedem Fall eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung. Laut GKV-Spitzenverband können auch Hausärzte verordnen, wenn sie diese Genehmigung haben. Verordnet wird auf dem Formular Muster 62B.

Qualifizierte Ärzte finden Sie in der Arztsuche auf gesund.bund.de.

Dauer der Verordnung. Die Erstverordnung soll höchstens fünf Wochen umfassen. Im Rahmen des Entlassmanagements aus dem Krankenhaus gilt sie für höchstens sieben Tage. Folgeverordnungen können bis zu sechs Monate gelten, ohne Aussicht auf Besserung bis zu zwölf Monate.

Video. Seit dem 1. April 2026 ist eine Folgeverordnung auch per Videosprechstunde möglich, nicht die Erstverordnung. Voraussetzung ist mindestens ein persönlicher Kontakt in den letzten zwölf Monaten.

Die Frist für die Kasse. Die Kasse muss die Leistung genehmigen. Bis zur Entscheidung übernimmt sie die Kosten, wenn die Verordnung spätestens am vierten Arbeitstag nach der Ausstellung bei ihr vorliegt. Reichen Sie die Verordnung deshalb sofort ein.

Die Potenzialerhebung

Bei beatmeten oder kanülierten Menschen muss mit jeder Verordnung geprüft werden, ob die Beatmungszeit verringert, die Beatmung ganz entwöhnt oder die Trachealkanüle entfernt werden kann (§ 37c Abs. 1 SGB V). Das ist die Potenzialerhebung.

Wer prüft. Nicht der Medizinische Dienst, sondern besonders qualifizierte Fachärzte, etwa mit der Zusatzbezeichnung Intensivmedizin, Pneumologen oder Anästhesisten mit Erfahrung in der Beatmungsentwöhnung. Auch diese Befugnis braucht eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung.

Was geprüft wird. Unter anderem der Wille des Patienten, das Potenzial zur Erholung, die Lebensqualität, Atemmechanik und Hustenstoß, ob eine Maskenbeatmung möglich ist, die Schluckfunktion und der Sitz der Kanüle.

Wie oft.

• Mindestens alle sechs Monate, bei der Verordnung nicht älter als drei Monate.
• Die Erhebung ist auch per Telemedizin möglich, mindestens einmal im Jahr aber persönlich, vorrangig am Ort der Versorgung. Nur wenn ein Transport unverhältnismäßig wäre, darf auch diese Erhebung telemedizinisch erfolgen.
• Ist dokumentiert, dass keine Aussicht auf nachhaltige Besserung besteht und eine Entwöhnung oder Dekanülierung dauerhaft nicht möglich ist, mindestens alle zwölf Monate. Bei der Verordnung darf sie dann nicht älter als sechs Monate sein. Wurde das innerhalb von mindestens zwei Jahren zweimal in Folge nach persönlicher Untersuchung festgestellt, sind Verordnungen auch ohne erneute Erhebung zulässig.

Wer schon vorher versorgt wurde. Für Menschen, die bis 30. Juni 2025 in die Intensivpflege aufgenommen wurden, ist die Potenzialerhebung vor der Verordnung nicht mehr zwingend. Sie haben aber Anspruch darauf, und bei Anzeichen für ein Entwöhnungspotenzial muss der Arzt darauf hinwirken.

Wenn Potenzial besteht, leitet der Arzt weitere Schritte ein, etwa die Einweisung in eine auf Beatmungsentwöhnung oder auf Schluckstörungen spezialisierte Klinik.

Die Prüfung durch den Medizinischen Dienst

Ob die Voraussetzungen erfüllt sind und die Versorgung am gewünschten Ort gesichert ist, stellt die Krankenkasse nach einer persönlichen Begutachtung durch den Medizinischen Dienst am Ort der Versorgung fest (§ 37c Abs. 2 SGB V). Die Kasse muss das jährlich überprüfen. Hat sie Anhaltspunkte, dass die Voraussetzungen weggefallen sind, kann sie auch früher prüfen.

Laut Medizinischem Dienst dauert die Begutachtung vor Ort etwa eine Stunde. Es kommt eine besonders qualifizierte Ärztin, ein Arzt oder eine Pflegefachkraft. Die Gutachter schätzen auch ein, ob eine Entwöhnung möglich ist.

Tipps: Informieren Sie den Pflegedienst und gegebenenfalls den rechtlichen Betreuer über den Termin, und die Hauptpflegeperson sollte dabei sein. Die Begutachtung erfolgt auf Deutsch.

Wichtig: Wird die Begutachtung in der eigenen Wohnung oder in der Wohngemeinschaft verweigert, auch durch eine andere an den Wohnräumen berechtigte Person, kann die Kasse die Leistung an diesem Ort versagen und auf ein Pflegeheim oder eine Einrichtung der Eingliederungshilfe verweisen.

Widerspruch. Gegen die Entscheidung der Kasse können Sie innerhalb eines Monats nach Erhalt des Bescheids Widerspruch einlegen.

Wo die Versorgung stattfindet

Das Gesetz nennt vier Orte (§ 37c Abs. 2 SGB V):

1. vollstationäre Pflegeeinrichtungen
2. Einrichtungen der Eingliederungshilfe
3. Intensiv-Wohneinheiten, also Wohngemeinschaften für mindestens zwei Menschen
4. der eigene Haushalt, die Familie oder ein anderer geeigneter Ort wie betreutes Wohnen, Schule, Kindergarten oder eine Werkstatt für behinderte Menschen

Berechtigten Wünschen ist zu entsprechen. Geprüft wird aber, ob die medizinische und pflegerische Versorgung am gewünschten Ort gesichert ist oder sich in angemessener Zeit sichern lässt. Dabei zählen persönliche, familiäre und örtliche Umstände. Über nötige Nachbesserungen schließt die Kasse mit Ihnen eine Zielvereinbarung. Die Krankenkasse muss Sie zur Wahl des Ortes beraten.

Intensiv-Wohngemeinschaft. Laut den Rahmenempfehlungen des GKV-Spitzenverbands haben solche Wohneinheiten zwei bis höchstens zwölf Plätze. Erwachsene wohnen in Einzelzimmern von mindestens 12 Quadratmetern.

Pflegeheim. Hier übernimmt die Krankenkasse die Pflege, die Investitionskosten sowie Unterkunft und Verpflegung, unter Anrechnung der Leistung der Pflegekasse. Entfällt der Anspruch, weil es dem Menschen besser geht, laufen diese Leistungen bei mindestens Pflegegrad 2 noch sechs Monate weiter. Manche Kassen gewähren sie laut Satzung auch länger.

Was Familien zahlen

Zuzahlung im Pflegeheim, in der Intensiv-Wohngemeinschaft oder in einer Einrichtung der Eingliederungshilfe: 10 € pro Kalendertag, ab 2027 15 €, begrenzt auf die ersten 28 Tage im Jahr, also höchstens 280 €, ab 2027 420 € (§ 37c Abs. 5 und § 61 SGB V).

Zuzahlung zu Hause: 10 Prozent der Kosten für die ersten 28 Tage im Jahr und 10 € je Verordnung, ab 2027 15 €.

Belastungsgrenze: Alle Zuzahlungen eines Jahres sind auf 2 Prozent der Bruttoeinnahmen begrenzt, bei chronisch Kranken auf 1 Prozent (§ 62 SGB V).

Kinder und Jugendliche: Unter 18 Jahren fällt keine Zuzahlung an (§ 37c Abs. 5 SGB V).

Keine Aufzahlungen. Laut Rahmenempfehlungen darf der Pflegedienst für die Vertragsleistung keine zusätzlichen Zahlungen von Ihnen verlangen oder annehmen.

Unterkunft und Verpflegung. Zu Hause oder in der Wohngemeinschaft trägt der Mensch diese Kosten selbst. In der Intensiv-Wohngemeinschaft zahlen Sie also Miete und Verpflegung selbst, die Intensivpflege zahlt die Krankenkasse.

Beatmungsgerät und Zubehör. Mit ärztlichem Rezept übernimmt die Krankenkasse das Beatmungsgerät und das medizinisch notwendige Zubehör als Hilfsmittel. Bei lebenserhaltender Beatmung gibt es zum Beispiel bei der BARMER ein zweites Gerät, damit bei Reinigung, Kontrolle oder Defekt nichts ausfällt. Die Zuzahlung beträgt in der Regel 10 Prozent, mindestens 5 € und höchstens 10 € je Hilfsmittel, ab 2027 mindestens 7,50 € und höchstens 15 €. Mehr dazu im Beitrag Hilfsmittel beantragen und zu den neuen Beträgen in Zuzahlung 2027 und Befreiung.

Keine Fachkraft verfügbar? Kann die Kasse keine qualifizierte Pflegefachperson stellen, muss sie die Kosten für eine selbst beschaffte Fachperson in angemessener Höhe erstatten (§ 37c Abs. 4 SGB V). Auch ein persönliches Budget ist möglich.

Einen guten Pflegedienst finden

Nur Dienste mit Vertrag. Intensivpflege dürfen nur Pflegedienste erbringen, mit denen die Krankenkassen einen Vertrag nach § 132l SGB V geschlossen haben. Sie müssen ein Qualitätsmanagement führen und an Prüfungen des Medizinischen Dienstes teilnehmen. In Wohngemeinschaften und Heimen sind diese Prüfungen grundsätzlich unangemeldet.

Die Anbieterliste. Die Kassen veröffentlichen eine Liste aller Vertragspartner und aktualisieren sie jedes Quartal. Auf Anforderung gibt Ihnen Ihre Krankenkasse einen Auszug für Ihre Region.

Qualifikation. Laut Rahmenempfehlungen brauchen Pflegefachkräfte bei beatmeten oder kanülierten Menschen neben der dreijährigen Ausbildung zusätzlich eine dieser Voraussetzungen: eine Weiterbildung zum Atmungstherapeuten, eine Fachweiterbildung Anästhesie und Intensivpflege, mindestens ein Jahr hauptberufliche Erfahrung in der Beatmung innerhalb der letzten fünf Jahre oder eine Zusatzqualifikation von mindestens 120 Stunden. Jede Fachkraft muss mindestens 16 Stunden Fortbildung im Jahr nachweisen.

Fragen an den Dienst:

• Haben Sie einen Vertrag nach § 132l mit meiner Krankenkasse?
• Welche Qualifikation haben die Fachkräfte, die zu uns kommen?
• Wie werden Ausfälle und Urlaube abgedeckt?
• Wie läuft das Notfall- und Krisenmanagement, auch bei Stromausfall?
• Wie leiten Sie uns als Angehörige an?

Wer Pflegeaufträge gegen Geld vermittelt, verstößt laut Rahmenempfehlungen schwer gegen den Vertrag.

Alltag mit Beatmung zu Hause: was Angehörige wissen sollten

Für den Alltag mit Beatmung zu Hause sind vier Punkte besonders wichtig.

Mitversorgen ist möglich, aber freiwillig

Angehörige dürfen sich an der Behandlungspflege beteiligen, wenn sie und der beatmete Mensch das wünschen und die fachgerechte Versorgung gesichert ist. Das wird mit dem Arzt und dem Pflegedienst abgesprochen, und der Arzt meldet der Kasse den Umfang, den die Familie übernehmen möchte. Der Pflegedienst leitet Sie an. Für das Beatmungsgerät weist der Hilfsmittelversorger Angehörige bei Bedarf kostenfrei ein.

Notfälle und Stromausfall vorbereiten

Jeder Intensivpflegedienst braucht schriftliche Regeln für medizinische Notfälle wie Zwischenfälle mit Kanüle oder Beatmung und für Stromausfall, Brand oder Gerätedefekte. Lassen Sie sich diese Regeln zeigen und besprechen Sie, wer im Ernstfall was tut. Wichtige Unterlagen gehören griffbereit an einen Ort, zum Beispiel in unsere kostenlose Notfallmappe für Senioren.

Pflegeversicherung nicht vergessen

Die Intensivpflege zahlt die Krankenkasse. Die Leistungen der Pflegeversicherung sind davon getrennt (§ 13 Abs. 2 SGB XI). Beantragen Sie deshalb einen Pflegegrad und lassen Sie sich von der Pflegekasse oder einem Pflegestützpunkt beraten, welche Leistungen in Ihrer Situation dazukommen. Eine erste Einschätzung gibt der Pflegegrad-Rechner.

Betreuung im Haushalt

Für Haushalt, Mahlzeiten oder Gesellschaft kann zusätzlich Unterstützung sinnvoll sein. Eine Betreuungskraft im Haushalt ersetzt die Intensivpflege aber nicht. Beatmung, Absaugen und Kanülenpflege übernehmen die Pflegefachkräfte des Intensivpflegedienstes. Mehr zur Zeit nach der Klinik im Beitrag Krankenhausentlassung: der Übergang nach Hause.

Neuerungen und Ausblick

Der GKV-Spitzenverband muss dem Bundestag bis Ende 2026 einen Bericht über die Erfahrungen mit der neuen Leistung vorlegen. Seit dem 1. April 2026 gilt die geänderte AKI-Richtlinie, die unter anderem die Folgeverordnung per Video erlaubt. Die Ausnahme für Bestandsfälle hat der G-BA bereits im Juni 2025 beschlossen. Ab dem 1. Januar 2027 steigen die Zuzahlungen: 15 € statt 10 € pro Tag im Heim oder in der Wohngemeinschaft und 15 € statt 10 € je Verordnung zu Hause (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz).

Häufige Fragen

Ist jede Heimbeatmung Intensivpflege?

Nein. Viele Menschen werden zu Hause nur zeitweise mit Maske beatmet, etwa nachts, und brauchen keine Fachkraft rund um die Uhr. Intensivpflege setzt voraus, dass täglich unvorhersehbar sofortige Hilfe bei Lebensgefahr nötig werden kann.

Gibt es Intensivpflege nach einem Schlaganfall?

Ja, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind. Entscheidend ist nicht die Diagnose, sondern der Bedarf an ständiger Einsatzbereitschaft einer Fachkraft. Bei einer Trachealkanüle wird regelmäßig geprüft, ob sie entfernt werden kann. Mehr im Beitrag Pflege nach einem Schlaganfall.

Reicht eine Trachealkanüle für den Anspruch?

Nein. Es muss täglich mit hoher Wahrscheinlichkeit eine unvorhersehbare lebensbedrohliche Situation eintreten können, die sofortige Hilfe nötig macht.

Wer darf Intensivpflege verordnen?

Bei Beatmung oder Trachealkanüle besonders qualifizierte Fachärzte sowie Ärzte anderer Fachgruppen mit Kompetenzen im Umgang mit beatmeten oder kanülierten Menschen, jeweils mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung. Bei allen anderen verordnen Fachärzte, die auf die zugrunde liegende Erkrankung spezialisiert sind.

Macht der Medizinische Dienst die Potenzialerhebung?

Nein. Die Potenzialerhebung macht ein besonders qualifizierter Facharzt. Der Medizinische Dienst prüft die Voraussetzungen und den Ort der Versorgung.

Was kostet die Intensivpflege zu Hause?

Ab 18 Jahren zahlen Sie für die ersten 28 Tage im Jahr 10 Prozent der Kosten und 10 € je Verordnung (ab 2027 15 €) zu, begrenzt durch die Belastungsgrenze. Unterkunft und Verpflegung tragen Sie selbst.

Müssen Angehörige die Geräte bedienen?

Verpflichtet sind sie nicht. Angehörige werden aber angeleitet, und was sie selbst übernehmen können, wird beim Umfang der Intensivpflege berücksichtigt.

Wie finde ich einen Pflegedienst?

Fordern Sie bei Ihrer Krankenkasse den Auszug aus der Liste der Vertragspartner für Ihre Region an.

Persönliche Beratung

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Wo Sie weiterlesen

• ALS: Pflege zu Hause
• Schluckstörungen im Alter
• SAPV: spezialisierte ambulante Palliativversorgung
• Krankenhausentlassung: der Übergang nach Hause

Quellen

• SGB V §§ 37c, 61, 62, 132l, 275b (gesetze-im-internet.de)
• Gemeinsamer Bundesausschuss: Außerklinische Intensivpflege-Richtlinie, zuletzt geändert am 22.01.2026, in Kraft seit 01.04.2026 (g-ba.de)
• GKV-Spitzenverband: Außerklinische Intensivpflege und Rahmenempfehlungen vom 13.04.2026 (gkv-spitzenverband.de)
• Medizinischer Dienst Bund: Außerklinische Intensivpflege (md-bund.de)
• gesund.bund.de: Außerklinische Intensivpflege (gesund.bund.de)
• Bundesgesetzblatt 2026 I Nr. 228: GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz vom 24.07.2026, Zuzahlungen ab 2027 (recht.bund.de)
• SGB XI § 13 (gesetze-im-internet.de)
• IQWiG: Wie funktioniert eine Beatmungstherapie bei Atemproblemen? (gesundheitsinformation.de)
• BARMER: Beatmungsgeräte für zu Hause (barmer.de)

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung. Stand: Oktober 2026.