Medikamentenplan zum Ausfüllen: Vorlage als PDF

• Kopfdaten: Name, Geburtsdatum, Stand, Hausarztpraxis, Apotheke, Gewicht, Nierenwert (falls bekannt) und Allergien oder Unverträglichkeiten.
• Dauermedikation: Wirkstoff, Handelsname, Stärke, Form, Dosis morgens, mittags, abends und zur Nacht, Einheit, Hinweise und Grund. Darunter Platz für Mittel, die wöchentlich oder befristet genommen werden.
• Bedarfsmedikation: wann, wie viel und höchstens wie viel pro Tag, etwa bei Schmerzen oder Schlaflosigkeit.
• Selbstmedikation und Nahrungsergänzung: ohne Rezept gekaufte Mittel, seit wann und wofür.
• Änderungen: was neu ist, abgesetzt oder in der Dosis geändert wurde, und von wem.

1. Legen Sie alle Packungen auf den Tisch, auch die aus dem Badezimmerschrank und Tropfen, Sprays, Pflaster und Spritzen. Sie sind ebenfalls Arzneimittel.
2. Übertragen Sie von der Packung den Wirkstoff und die Stärke, dazu den Handelsnamen. Schreiben Sie mit Bleistift, dann lässt sich die Vorlage anpassen.
3. Tragen Sie bei der Dosis die Anzahl je Einnahmezeit ein, zum Beispiel 1 oder ½. Den Nierenwert (Kreatinin) finden Sie im Laborbefund der Praxis, ist er nicht bekannt, bleibt das Feld leer.
4. Ergänzen Sie auf Seite 2 Bedarfsmittel und alles, was Ihr Vater oder Ihre Mutter selbst gekauft hat. Nur so können Wechselwirkungen erkannt werden.
5. Notieren Sie jede Änderung mit Datum und Praxis. Ändern Sie selbst nichts, sondern nur nach Rücksprache mit Arzt oder Apotheke.

Beides hat seinen Platz. Gesetzlich Versicherte, die gleichzeitig mindestens drei verordnete Arzneimittel anwenden, haben Anspruch auf einen Medikationsplan von der Ärztin oder dem Arzt (§ 31a SGB V). Meist erstellt ihn die Hausarztpraxis, und sie muss ihn bei Änderungen anpassen.

Die Vorlage ergänzt diesen Plan um das, was im Alltag dazukommt: Selbstgekauftes, Bedarfsmittel und eine Änderungsliste. Nehmen Sie beides zu jedem Arzttermin und in die Apotheke mit. Fragen zu Wechselwirkungen und Nebenwirkungen beantwortet die Apotheke, Nebenwirkungen können Sie unter nebenwirkungen.bund.de melden.

Warum viele Medikamente im Alter ein Risiko sind und was Sie ansprechen sollten, steht im Ratgeber Polymedikation bei Senioren. Für den Notfall gehört eine Kopie des Plans in die Notfallmappe.

Kümmern sich mehrere Menschen um Ihren Angehörigen, etwa Geschwister oder eine Betreuungskraft, legen Sie eine Kopie dorthin, wo die Medikamente aufbewahrt werden. Gerichtet werden die Medikamente weiterhin von Arzt, Apotheke oder Pflegedienst.

Die Vorlage ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung.