Ja, die deutsche Pflegekasse zahlt in Spanien weiter: das Pflegegeld ab Pflegegrad 2, ohne Zeitgrenze und auch dann, wenn Ihre Mutter oder Ihr Vater in ein spanisches Heim zieht. Was nicht mitkommt, sind die deutschen Sach- und Erstattungsleistungen wie Pflegesachleistung, Entlastungsbetrag oder Tagespflege. Sachleistungen kommen, wenn die spanischen Voraussetzungen erfüllt sind, aus dem spanischen System. Das Formular S1 ist vor allem für die Krankenversorgung beim INSS wichtig.
In Spanien leben nach Angaben des spanischen Statistikamts INE 131.830 Deutsche, 35.334 davon sind 65 Jahre oder älter. Ob in Dénia, Alicante oder Torrevieja: Wenn die Kräfte nachlassen, geht es um zwei Fragen. Wer pflegt, und was zahlt die deutsche Kasse? Mehrere alte Faustregeln dazu sind falsch, allen voran die „sechs Wochen pro Jahr“.
Die Regeln gelten für ganz Spanien gleich, ob Costa Blanca, Costa del Sol, Kanaren oder Balearen. Für Mallorca gibt es den Schwester-Ratgeber Pflege auf Mallorca.
Was in Spanien gilt
- Pflegegeld läuft weiter. In der EU ruht der Anspruch nicht, egal ob Sie umziehen oder nur überwintern (§ 34 Abs. 1a SGB XI).
- Keine Wochengrenze in Spanien. Die 8 Wochen pro Jahr gelten nur außerhalb von EU, EWR und Schweiz.
- Diese Leistungen zahlt die deutsche Kasse in Spanien nicht: Pflegesachleistung, Entlastungsbetrag, Tages- und Nachtpflege sowie Leistungen für vollstationäre Pflege.
- Spanische Pflege wird angerechnet, nicht bestraft. Das Pflegegeld sinkt um den Wert der spanischen Sachleistung. Melden müssen Sie das selbst.
- Auch im spanischen Heim zahlt die Kasse das Pflegegeld weiter.
- Beratungseinsatz bleibt Pflicht: halbjährlich, in Spanien durch einen Arzt oder eine Pflegefachkraft.
Zahlt die deutsche Pflegeversicherung in Spanien?
Ja, aber nur ihre Geldleistungen. Das europäische Recht trennt zwei Arten von Leistungen: Geldleistungen zahlt die deutsche Pflegekasse in EU-Staaten weiter. Sachleistungen kommen vom Träger des Wohn- oder Aufenthaltsorts. So steht es in der Verordnung (EG) 883/2004, und so hat es der Europäische Gerichtshof im Urteil Molenaar (C-160/96) für das Pflegegeld entschieden.
Für Familien heißt das: Die Überweisung kommt weiter aus Deutschland. Den Pflegedienst, der in Deutschland über die Pflegesachleistung bezahlt würde, finanziert die deutsche Kasse in Spanien nicht.
Eine Voraussetzung wird oft übersehen: Die Pflegeversicherung folgt der Krankenversicherung. Wer nur eine deutsche Rente bezieht, in der deutschen Krankenversicherung bleibt und das Formular S1 für Spanien nutzt, behält auch die deutsche Pflegeversicherung. Bekommt Ihr Vater zusätzlich eine spanische Rente oder nimmt er in Spanien eine Beschäftigung auf, kann die deutsche Krankenversicherung enden. Dann endet auch der Anspruch auf deutsches Pflegegeld.
Wie hoch ist das Pflegegeld in Spanien?
Genauso hoch wie in Deutschland, solange keine spanischen Sachleistungen angerechnet werden. Der Ausgangsbetrag hängt vom Pflegegrad ab, nicht vom Land.
| Pflegegrad | Pflegegeld pro Monat 2026 |
|---|---|
| Pflegegrad 1 | kein Pflegegeld |
| Pflegegrad 2 | 347 € |
| Pflegegrad 3 | 599 € |
| Pflegegrad 4 | 800 € |
| Pflegegrad 5 | 990 € |
Für 2027 plant die Bundesregierung eine Reform. Nach dem Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes, den das Kabinett am 30. September 2026 beschlossen hat, soll das Pflegegeld ab 1. Januar 2027 als „Entlastungsbudget“ 380 € (PG 2), 630 € (PG 3), 890 € (PG 4) und 1.080 € (PG 5) betragen. Die Regel für das EU-Ausland in § 34 Abs. 1a SGB XI ändert der Entwurf nicht. Der Bundestag muss noch zustimmen. Was sonst geplant ist, steht im Beitrag zur Pflegereform 2027. Wann das Geld jeden Monat kommt, zeigt die Übersicht Pflegegeld-Auszahlung und Termine.
Überwintern in Spanien: keine Wochengrenze in der EU
Wer nur den Winter in Spanien verbringt, bekommt das Pflegegeld ohne Unterbrechung weiter. Die oft genannte Regel „sechs Wochen pro Jahr“ ist doppelt veraltet.
Erstens gilt die Wochengrenze nur außerhalb der EU, des EWR und der Schweiz, etwa in der Türkei, in Thailand oder in den USA. Zweitens liegt sie dort seit der jüngsten Reform bei acht Wochen pro Kalenderjahr, nicht mehr bei sechs. Für Spanien sagt das Gesetz in § 34 Abs. 1a SGB XI nur: Der Anspruch ruht nicht, solange sich die pflegebedürftige Person in der EU aufhält. Ein Wohnsitz ist dafür nicht nötig.
Ein Beispiel: Ihre Mutter hat Pflegegrad 3 und verbringt November bis März in Alicante. Die 599 € kommen jeden Monat. Einen Pflegedienst vor Ort müssen Sie in dieser Zeit anders organisieren. Seine Leistung kann die deutsche Kasse für die Monate in Spanien nicht abrechnen. Für eine Reise ohne Umzug finden Sie praktische Tipps im Ratgeber Urlaub trotz Pflege.
Spanische Sachleistungen: Anrechnung statt Verlust
Wer in Spanien Sachleistungen des spanischen Systems nutzt, verliert das deutsche Pflegegeld nicht. Es wird um den Wert der spanischen Sachleistung gekürzt, der Rest wird weiter gezahlt. Das regelt Artikel 34 der Verordnung 883/2004.
Das Rundschreiben der Pflegekassen rechnet es mit einem älteren Pflegegeldbetrag vor: 316 € Pflegegeld, davon gehen 190 € für eine Sachleistung im Ausland ab, ausgezahlt werden 126 €. Die verbreitete Aussage, das Pflegegeld „erlösche“ bei spanischen Leistungen, stimmt also nicht.
Melden müssen Sie spanische Sachleistungen selbst, und zwar sofort. Spanien rechnet mit Deutschland pauschal ab. Die deutsche Kasse erfährt deshalb nicht automatisch, dass Ihr Vater in Spanien einen Pflegedienst oder einen Heimplatz über das spanische System bekommt. Die Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung Ausland (DVKA) warnt: Wer es nicht meldet, muss mit Rückforderungen rechnen. Wie eine Rückforderung abläuft und was dann hilft, steht im Beitrag zur Pflegegeld-Rückforderung.
Gibt es in Spanien ein eigenes Pflegegeld?
Grundlage des spanischen Pflegesystems ist die Ley de Dependencia (Gesetz 39/2006). Für Menschen, die in Deutschland pflegeversichert bleiben, zahlt Spanien aber kein Pflegegeld. Geldleistungen kommen nach EU-Recht immer vom zuständigen Träger, und das ist die deutsche Pflegekasse.
Spanische Geldleistungen sind deshalb nur ein Thema, wenn Spanien für die Pflege zuständig ist. Dann gelten die spanischen Regeln: Wohnsitz in Spanien seit fünf Jahren, davon zwei unmittelbar vor dem Antrag (Artikel 5 des Gesetzes). Die Leistung für die Pflege durch Angehörige („prestación económica para cuidados en el entorno familiar“) beträgt höchstens 455,40 € im Monat für den höchsten Grad (Grado III), 315,90 € für Grado II und 180 € für Grado I. Gleichartige Leistungen werden auch dort angerechnet. Zum 23. Oktober 2026 tritt eine Reform des spanischen Gesetzes in Kraft (Ley 4/2026).
Für das deutsche Pflegegeld gibt es keine Wartezeit von fünf Jahren. Ab Pflegegrad 3 liegt es auch über dem höchsten spanischen Betrag.
Pflegeheim in Spanien: Kosten und was die Pflegekasse zahlt
Zieht Ihre Mutter in Spanien in ein Pflegeheim, zahlt die deutsche Kasse das Pflegegeld weiter. Leistungen für vollstationäre Pflege, die in Deutschland an das Heim gezahlt würden, zahlt die deutsche Kasse in Spanien nicht. Laut Rundschreiben und DVKA ist bei einem Heim im Ausland „davon auszugehen, dass die Pflege selbst sichergestellt wird“. Das Pflegegeld wird also auch bei einem Heimaufenthalt in Spanien weiter überwiesen.
Amtliche Preise gibt es nur für öffentlich finanzierte Plätze. Das spanische Institut IMSERSO nennt für die Comunitat Valenciana, zu der die Costa Blanca gehört, einen öffentlichen Preis von 25.560 € pro Jahr und Platz. Das sind rund 2.130 € im Monat. Im spanischen Durchschnitt sind es 23.413,64 € im Jahr. Spanien hat laut IMSERSO 6.002 Heime mit 412.109 Plätzen. Für private Heime gibt es keine amtliche Zahl. Private Heimkosten sollten Sie sich deshalb vor Vertragsabschluss schriftlich vom jeweiligen Heim bestätigen lassen.
Bei Pflegegrad 3 entspricht das Pflegegeld von 599 € rund 28 Prozent dieses öffentlichen Preises in der Comunitat Valenciana. Welche Eigenkosten bleiben, hängt vom Heimvertrag und einem möglichen Anspruch im spanischen System ab.
Beratungseinsatz: auch aus Spanien Pflicht
Wer Pflegegeld bezieht, muss auch in Spanien halbjährlich einen Beratungseinsatz nachweisen. Fehlt der Nachweis, kürzt die Kasse das Pflegegeld, im Wiederholungsfall entzieht sie es (§ 37 Abs. 6 SGB XI).
- Pflegegrad 2 bis 5: einmal pro Halbjahr ist Pflicht.
- Pflegegrad 4 und 5: zusätzlich können Sie vierteljährlich eine Beratung abrufen. Das ist freiwillig.
- Wer berät in Spanien: ein Arzt oder eine Pflegefachkraft vor Ort. Für den Nachweis gibt es Formulare in mehreren Sprachen; fragen Sie Ihre Pflegekasse danach.
Nach § 37 SGB XI darf bis 31. März 2027 jede zweite Beratung per Video stattfinden, die erste muss zu Hause sein. Für das EU-Ausland sehen die Pflegekassen ausdrücklich die Beratung durch Arzt oder Pflegefachkraft vor Ort vor. Wenn Sie eine Videoberatung möchten, lassen Sie sich das von Ihrer Kasse vorher schriftlich bestätigen.
Pflegegrad beantragen, wenn Sie schon in Spanien leben
Auch aus Spanien können Sie einen Pflegegrad beantragen oder eine Höherstufung verlangen. Den Antrag stellen Sie bei der deutschen Pflegekasse. Begutachtet wird nach denselben Maßstäben wie in Deutschland: Ein Gutachter vor Ort, der mit dem Medizinischen Dienst zusammenarbeitet, kommt zum Hausbesuch. Die Entscheidung trifft die deutsche Pflegekasse.
Einfacher ist es trotzdem, den Pflegegrad noch in Deutschland zu klären, wenn sich der Bedarf abzeichnet. Dann kennen Sie die Abläufe, und Rückfragen lassen sich am Telefon klären. Wie der Antrag abläuft, zeigt der Leitfaden Pflegegrad beantragen Schritt für Schritt.
Krankenversicherung: S1 für Residenten, EHIC für Urlauber
Wer dauerhaft nach Spanien zieht und in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung bleibt, beantragt bei seiner Krankenkasse das Formular S1. Ihre Eltern legen es beim spanischen Träger INSS vor und werden dann im spanischen Gesundheitssystem behandelt. Abgerechnet wird zwischen den Kassen. Das S1 ersetzt die früheren Vordrucke E 106, E 109, E 120 und E 121.
Wer nur vorübergehend in Spanien ist und in Deutschland gesetzlich krankenversichert bleibt, nutzt die Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) auf der Rückseite der Gesundheitskarte. Sie deckt Behandlungen, die während des Aufenthalts medizinisch notwendig werden. Für Medikamente zahlen Rentner in Spanien 10 Prozent zu, andere Versicherte 50 Prozent. Eine geplante Dauerversorgung deckt die EHIC nicht. Privat Versicherte prüfen die Auslandsbedingungen ihres Tarifs; die Unterschiede erklärt der Beitrag Private oder gesetzliche Pflegeversicherung.
Pflegende Angehörige: Rente und Verhinderungspflege
Pflegen Sie Ihre Mutter in Spanien selbst, zahlt die Pflegekasse auch dort Rentenbeiträge für Sie. Das gilt bei Pflege in einem anderen EU-Staat genauso wie in Deutschland. Die Voraussetzungen der Deutschen Rentenversicherung: Pflegegrad 2 oder höher, mindestens 10 Stunden pro Woche an mindestens 2 Tagen und höchstens 30 Stunden eigene Erwerbsarbeit pro Woche. Wie viel das für Ihre Rente bringt, rechnet der Beitrag Rentenpunkte für pflegende Angehörige vor.
Auch die Verhinderungspflege gilt im EU-Ausland als Geldleistung. Fällt die pflegende Tochter wegen Urlaub oder Krankheit aus, kann die Ersatzpflege in Spanien aus dem gemeinsamen Jahresbetrag von bis zu 3.539 € bezahlt werden. Nach dem Reformentwurf für 2027 soll die Verhinderungspflege als eigenständige Leistung wegfallen. Bis dahin gilt der Ratgeber Verhinderungspflege beantragen.
Spanien oder doch zurück nach Deutschland?
In Deutschland stehen alle Leistungen der Pflegeversicherung zur Verfügung, in Spanien im Wesentlichen das Pflegegeld. Bei Pflegegrad 3 sind das 599 € im Monat.
In Deutschland kann dieselbe Familie stattdessen bis zu 1.497 € Pflegesachleistung für einen Pflegedienst nutzen oder Pflegesachleistung und Pflegegeld kombinieren. Dazu kommen 131 € Entlastungsbetrag im Monat, der Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege und Pflegehilfsmittel. Wenn der Pflegebedarf wächst, ist dieser Unterschied spürbar.
Ob ein Pflegeheim oder eine Betreuung zu Hause in Deutschland passt, zeigt der Vergleich Pflegeheim oder 24-Stunden-Pflege. Eine erste Einschätzung der Kosten liefert der Kostenrechner.
Sechs Schritte, damit nichts verloren geht
- Pflegegrad klären. Antrag oder Höherstufung möglichst noch in Deutschland stellen.
- Pflegekasse schriftlich informieren. Neue Adresse, Umzugsdatum, Bankverbindung.
- S1 beantragen. Bei der Krankenkasse, danach Anmeldung beim INSS in Spanien.
- Rente prüfen. Eine spanische Rente oder Arbeit kann die deutsche Kranken- und Pflegeversicherung beenden.
- Beratungseinsatz planen. Arzt oder Pflegefachkraft vor Ort, mehrsprachiges Formular von der Kasse.
- Spanische Leistungen melden. Jeden Pflegedienst oder Heimplatz über das spanische System sofort der deutschen Kasse mitteilen.
Häufige Fragen
Zahlt die deutsche Pflegeversicherung in Spanien?
Ja, ihre Geldleistungen. Das Pflegegeld ab Pflegegrad 2 läuft in Spanien ohne Zeitgrenze weiter, egal ob Sie dort wohnen oder nur überwintern (§ 34 Abs. 1a SGB XI). Pflegesachleistung, Entlastungsbetrag, Tages- und Nachtpflege sowie Leistungen für vollstationäre Pflege zahlt die deutsche Kasse in Spanien nicht. Voraussetzung ist, dass die pflegebedürftige Person in der deutschen Kranken- und Pflegeversicherung bleibt.
Wie hoch ist das Pflegegeld in Spanien?
Genauso hoch wie in Deutschland: 347 € bei Pflegegrad 2, 599 € bei Pflegegrad 3, 800 € bei Pflegegrad 4 und 990 € bei Pflegegrad 5, Stand 2026. Nutzen Sie zusätzlich Sachleistungen des spanischen Systems, wird deren Wert abgezogen.
Gibt es in Spanien Pflegegeld vom spanischen Staat?
Für in Deutschland Pflegeversicherte nicht. Ihre Geldleistungen kommen von der deutschen Pflegekasse. Das spanische Pflegesystem (Ley de Dependencia) zahlt Geldleistungen nur, wenn Spanien zuständig ist und die Wohnsitzvoraussetzung erfüllt ist: fünf Jahre in Spanien, davon zwei unmittelbar vor dem Antrag. Die Leistung für Pflege durch Angehörige liegt bei höchstens 455,40 € im Monat.
Gilt die 6-Wochen-Regel, wenn ich nur überwintere?
Nein. In der EU gibt es keine Wochengrenze, das Pflegegeld läuft während des ganzen Aufenthalts weiter. Eine Grenze von acht Wochen pro Kalenderjahr gilt nur außerhalb von EU, EWR und Schweiz. Die früher genannten sechs Wochen sind überholt.
Verliere ich mein Pflegegeld, wenn ich spanische Pflege nutze?
Nein, es wird angerechnet. Die deutsche Kasse zieht den Wert der spanischen Sachleistung vom Pflegegeld ab und zahlt den Rest. Wichtig ist, dass Sie die spanischen Leistungen selbst melden, sonst drohen Rückforderungen.
Zahlt die Pflegekasse auch für ein Pflegeheim in Spanien?
Ja, die deutsche Pflegekasse zahlt das Pflegegeld weiter, auch im spanischen Heim. Leistungen für vollstationäre Pflege, die in Deutschland an das Heim gezahlt würden, zahlt sie in Spanien nicht. Für einen öffentlich finanzierten Platz in der Comunitat Valenciana nennt IMSERSO einen öffentlichen Preis von rund 2.130 € im Monat.
Muss ich den Beratungseinsatz auch in Spanien machen?
Ja, halbjährlich. In Spanien übernimmt das ein Arzt oder eine Pflegefachkraft vor Ort. Für den Nachweis gibt es mehrsprachige Formulare; fragen Sie Ihre Pflegekasse danach. Ohne Nachweis wird das Pflegegeld gekürzt.
Ist eine 24-Stunden-Betreuung in Deutschland eine Alternative?
Sie kann eine sein, vor allem wenn der Pflegebedarf steigt. In Deutschland stehen neben dem Pflegegeld auch Pflegesachleistung, Entlastungsbetrag und Verhinderungspflege zur Verfügung. Eine Betreuungskraft lebt mit im Haushalt, und Ihre Mutter oder Ihr Vater bleibt im vertrauten Umfeld. Wie das im Alltag funktioniert, zeigt der Leitfaden zur 24-Stunden-Betreuung.
Überlegen Sie, Ihre Eltern aus Spanien nach Deutschland zu holen und dort zu Hause betreuen zu lassen? Wir beraten Sie dazu gern. Kostenlose Beratung anfragen
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- Pflegereform 2027: was sich ändern soll
- Urlaub trotz Pflege
Quellen
- § 34 SGB XI, Ruhen der Leistungsansprüche (gesetze-im-internet.de)
- § 37 SGB XI, Pflegegeld und Beratungseinsatz (gesetze-im-internet.de)
- Verordnung (EG) Nr. 883/2004 zur Koordinierung der Systeme der sozialen Sicherheit (eur-lex.europa.eu)
- GKV-Spitzenverband und Pflegekassen: Gemeinsames Rundschreiben zu den Leistungsansprüchen bei Auslandsaufenthalt (gkv-spitzenverband.de)
- DVKA: Merkblatt Pflegeleistungen bei Wohnsitz im Ausland (dvka.de)
- DVKA: Merkblatt Urlaub in Spanien (dvka.de)
- AOK: Pflegereform BEEP (aok.de)
- Bundesgesundheitsministerium: Kabinettsentwurf Pflegeneuordnungsgesetz (bundesgesundheitsministerium.de)
- Deutsche Rentenversicherung: Angehörige pflegen (deutsche-rentenversicherung.de)
- Ley 39/2006 de Dependencia (boe.es)
- Real Decreto 675/2023, Beträge der spanischen Geldleistungen (boe.es)
- IMSERSO: Servicios sociales para personas mayores en España 2023 (imserso.es)
- INE: Bevölkerungsstatistik, Stand 1. Januar 2025 (ine.es)
Dieser Beitrag ersetzt keine Rechts- oder Sozialberatung im Einzelfall. Maßgeblich sind die geltenden Regeln und die Auskunft Ihrer Pflege- und Krankenkasse. Stand: Oktober 2026.