Die Betreuungskraft wird krank, muss wegen eines Notfalls in der Familie sofort nach Hause oder kann nach dem Urlaub nicht zurückkommen. Für Familien, die sich auf die Betreuung im Haushalt verlassen, ist das ein Ausnahmezustand. Mit einem Plan, der schon vorher steht, lassen sich die ersten Tage gut überbrücken, ohne dass Hektik entsteht.
Dieser Beitrag zeigt, was in den ersten Stunden zu tun ist, wer einspringen kann, welche Leistungen der Pflegekasse in Frage kommen und welche Fehler Sie vermeiden sollten.
Auf einen Blick
- Sofort: Anbieter informieren, Versorgung für die nächsten 24 Stunden klären, bei Gefahr 112.
- Überbrücken: Angehörige, ein Pflegedienst, Tagespflege oder Kurzzeitpflege.
- Pflegekasse: Kurzzeitpflege gilt ausdrücklich auch in Krisensituationen. Zusammen mit der Verhinderungspflege gibt es bis zu 3.539 € im Jahr.
- Wichtig: Verhinderungspflege bezahlt nicht die ausgefallene Betreuungskraft. Sie greift nur, wenn eine private Pflegeperson verhindert ist.
- Berufstätige Angehörige können in einer akuten Pflegesituation bis zu zehn Arbeitstage freinehmen und Pflegeunterstützungsgeld bekommen.
- Vorsorge: Notfallmappe und Vorsorgevollmacht vorher anlegen.
Die ersten Stunden
- Sicherheit klären. Ist der Angehörige allein? Braucht er gleich Hilfe beim Essen, Trinken, bei Medikamenten oder auf der Toilette? Bei akuter Gefahr wählen Sie 112.
- Anbieter informieren. Melden Sie den Ausfall sofort und fragen Sie, wann eine andere Betreuungskraft anreisen kann. Bei Omelia vergehen bei einem neuen Einsatz von der Anfrage bis zur Anreise im Median drei Tage, in der Hälfte der Fälle zwei bis drei Tage (Omelia-Auswertung, n = 53). Das ist ein Erfahrungswert, keine zugesagte Frist. Planen Sie die Überbrückung für einige Tage.
- Die nächsten 24 Stunden abdecken. Wer aus der Familie oder Nachbarschaft kann heute und morgen kommen? Wer übernimmt die Nacht?
- Pflegedienst oder Hausarzt anrufen, wenn medizinische Aufgaben wie Spritzen oder Verbände anstehen.
- Pflegekasse informieren, wenn Sie Kurzzeitpflege oder einen Pflegedienst brauchen.
Krisentelefone. Für Pflegebedürftige mit Wohnsitz in Hamburg ist das Pflegenottelefon unter 040 428 99-1000 rund um die Uhr erreichbar und nennt den plötzlichen Ausfall der pflegenden Person ausdrücklich als Notfall. In Schleswig-Holstein gibt es ein Pflege-Nottelefon rund um die Uhr unter 01802 49 48 47. Weitere regionale Krisentelefone listet das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP).
Wer einspringen kann
Angehörige. Am schnellsten helfen oft Familienmitglieder. Wer berufstätig ist, kann kurzfristig freinehmen (siehe unten).
Ambulanter Pflegedienst. Er übernimmt Körperpflege, Hilfe im Haushalt und Betreuung als Pflegesachleistung, bis 796 / 1.497 / 1.859 / 2.299 € im Monat bei Pflegegrad 2 bis 5 (§ 36 SGB XI). Achtung: Wer Sachleistungen nutzt, bekommt in diesem Monat anteilig weniger Pflegegeld, und an die Aufteilung ist man sechs Monate gebunden (§ 38 SGB XI). Medizinische Behandlungspflege wie Spritzen oder Verbände verordnet der Arzt, sie läuft über die Krankenkasse. Ob ein Dienst kurzfristig Kapazität hat, ist regional sehr unterschiedlich. Mehr im Beitrag Ambulanter Pflegedienst: Kosten und Leistungen.
Tagespflege. Sie entlastet tagsüber und bietet oft einen Fahrdienst. Die Pflegekasse zahlt dafür bis 721 / 1.357 / 1.685 / 2.085 € im Monat zusätzlich, ohne Anrechnung auf Pflegegeld oder Sachleistung (§ 41 SGB XI). Freie Plätze gibt es nicht überall kurzfristig. Im selben Paragrafen ist die Nachtpflege geregelt, die aber selten angeboten wird. Mehr im Beitrag Tagespflege: Kosten und Leistungen.
Kurzzeitpflege. Ab Pflegegrad 2 kann der Angehörige für bis zu acht Wochen im Jahr vorübergehend in einer Pflegeeinrichtung wohnen (§ 42 SGB XI). Das Gesetz nennt ausdrücklich auch sonstige Krisensituationen, in denen die Pflege zu Hause vorübergehend nicht möglich ist. Die Pflegekasse zahlt die Pflege, die Betreuung und die Behandlungspflege bis zum Gemeinsamen Jahresbetrag. Unterkunft, Verpflegung und Investitionskosten zahlen Sie selbst. Für Leistungen der Kurzzeitpflege lässt sich zusätzlich der Entlastungsbetrag von bis zu 131 € im Monat einsetzen. Mehr im Beitrag Kurzzeitpflege beantragen.
Was die Pflegekasse zahlt und was nicht
Gemeinsamer Jahresbetrag. Für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege gibt es zusammen bis zu 3.539 € im Jahr, ab Pflegegrad 2 (§ 42a SGB XI). Seit Juli 2025 ist auch für die Verhinderungspflege keine sechsmonatige Vorpflegezeit mehr nötig.
Verhinderungspflege ist kein Ersatz für die Betreuungskraft. Sie greift, wenn eine Pflegeperson wegen Urlaub, Krankheit oder aus anderen Gründen verhindert ist (§ 39 SGB XI). Pflegeperson im Sinne des Gesetzes ist nur, wer nicht erwerbsmäßig pflegt (§ 19 SGB XI). Eine bezahlte Betreuungskraft ist das nicht. Ihr Ausfall ist deshalb kein Fall der Verhinderungspflege. Pflegt dagegen ein Angehöriger regelmäßig mit und fällt dieser aus, kann Verhinderungspflege in Frage kommen. Klären Sie das mit der Pflegekasse.
Wenn Angehörige vertreten. Springen Verwandte bis zum zweiten Grad oder Mitbewohner nicht erwerbsmäßig bei Verhinderungspflege ein, zahlt die Kasse in der Regel höchstens das Pflegegeld für zwei Monate, bei Pflegegrad 3 also 1.198 € im Jahr, dazu nachgewiesene Kosten wie Fahrtkosten oder Verdienstausfall, insgesamt höchstens 3.539 € im Jahr. Ein Antrag vorab ist nicht nötig. Die Erstattung beantragen Sie mit Belegen bis zum Ende des Folgejahres.
Pflegegeld während der Auszeit. Während Kurzzeit- oder Verhinderungspflege wird die Hälfte des bisher bezogenen Pflegegeldes bis zu acht Wochen im Jahr weitergezahlt, bei Kombinationsleistung die Hälfte des anteiligen Pflegegeldes (§ 37 Abs. 2 SGB XI):
| Pflegegrad | volles Pflegegeld | halbes Pflegegeld |
|---|---|---|
| 2 | 347 € | 173,50 € |
| 3 | 599 € | 299,50 € |
| 4 | 800 € | 400 € |
| 5 | 990 € | 495 € |
Mehr im Beitrag Verhinderungspflege beantragen.
Freistellung für berufstätige Angehörige
Bis zu zehn Arbeitstage. Beschäftigte dürfen bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernbleiben, wenn sie in einer akut aufgetretenen Pflegesituation die Versorgung eines nahen Angehörigen organisieren oder sicherstellen müssen (§ 2 PflegeZG). Das gilt unabhängig von der Größe des Betriebs. Den Arbeitgeber müssen Sie sofort informieren. Auf Verlangen legen Sie eine ärztliche Bescheinigung oder die Bescheinigung einer Pflegefachperson vor.
Pflegeunterstützungsgeld. Zahlt der Arbeitgeber nicht weiter, gibt es von der Pflegekasse des Angehörigen Pflegeunterstützungsgeld für bis zu zehn Arbeitstage im Jahr (§ 44a SGB XI). Es beträgt in der Regel 90 Prozent des ausgefallenen Nettolohns. Den Antrag stellen Sie sofort mit der Bescheinigung. Teilen sich mehrere Angehörige die Freistellung, gibt es das Pflegeunterstützungsgeld für alle zusammen höchstens zehn Arbeitstage im Jahr.
Mehr im Beitrag Pflegezeit und Familienpflegezeit.
Die Notfallmappe
Legen Sie schon heute einen Ordner an, den jede einspringende Person sofort versteht:
- Kontaktdaten: Angehörige, Hausarzt, Pflegedienst, Pflegekasse, Anbieter der Betreuung, Nachbarn mit Schlüssel,
- aktueller Medikationsplan und Diagnosen,
- Pflegegrad und Bescheid der Pflegekasse,
- Tagesablauf: Essenszeiten, Gewohnheiten, Vorlieben, was beruhigt,
- Hilfsmittel und wo sie liegen,
- Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung.
Alle Angaben auf einen Blick: Notfallmappe für Senioren als PDF herunterladen (kostenlos, ohne Anmeldung).
Vorsorgevollmacht. Mit ihr kann eine Vertrauensperson im Bedarfsfall Angelegenheiten regeln, wenn der Angehörige es selbst nicht mehr kann. Kann ein Ehepartner wegen Bewusstlosigkeit oder Krankheit nicht selbst entscheiden, darf der andere seit 2023 ohne Vollmacht für bis zu sechs Monate über Gesundheitsfragen entscheiden und eilige Pflegeverträge schließen (§ 1358 BGB). Für Kinder und für Geldangelegenheiten gilt das nicht. Mehr im Beitrag Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht.
Wenn der Ausfall länger dauert
Manchmal reicht die Überbrückung für ein paar Tage nicht, etwa wenn sich der Gesundheitszustand gleichzeitig verschlechtert. Dann lohnt es sich, die Versorgung neu zu planen.
- Pflegeberatung nutzen. Die Pflegekasse muss kostenlos beraten, auf Wunsch zu Hause (§ 7a SGB XI). Nach einem Leistungsantrag muss sie Ihnen einen Termin innerhalb von zwei Wochen anbieten oder einen Beratungsgutschein ausstellen (§ 7b SGB XI). Mehr im Beitrag Pflegeberatung nach § 7a SGB XI.
- Leistungen kombinieren. Tagespflege lässt sich neben Pflegegeld oder Pflegedienst nutzen. Für die Tage ohne Betreuung kann ein Pflegedienst einzelne Einsätze übernehmen.
- Entlastungsbetrag prüfen. Nicht genutzte Beträge eines Jahres lassen sich noch bis zum 30. Juni des Folgejahres einsetzen. Sie lassen sich für Kurzzeitpflege, Tagespflege oder anerkannte Alltagshilfen einsetzen.
- Pflegegrad prüfen. Hat sich der Hilfebedarf deutlich erhöht, kann ein Antrag auf einen höheren Pflegegrad sinnvoll sein. Mehr im Beitrag Pflegegrad höherstufen.
Vorher mit dem Anbieter klären
Fragen Sie schon beim Vertragsabschluss:
- Wie wird ein Ersatz organisiert, wenn die Betreuungskraft krank wird oder abreisen muss?
- Wer ist im Notfall erreichbar, auch am Wochenende?
- Wie werden die Kosten für Tage ohne Betreuung abgerechnet?
- Wie wird der planmäßige Wechsel organisiert?
Bei Omelia ist die Organisation des Wechsels im Preis enthalten. Die Betreuung im Haushalt kostet ab 2.699 € für 30 Tage, dazu Kost und Logis. Mehr zur Auswahl im Beitrag 24-Stunden-Pflege: Anbieter wählen.
Häufige Fragen
Zahlt die Pflegekasse eine Ersatzbetreuung, wenn die Betreuungskraft ausfällt?
Nicht über die Verhinderungspflege, denn die setzt eine verhinderte private Pflegeperson voraus. In Frage kommen Kurzzeitpflege in der Krise, Tagespflege und ein Pflegedienst als Sachleistung.
Wie viel Geld gibt es für Kurzzeit- und Verhinderungspflege?
Zusammen bis zu 3.539 € im Jahr, ab Pflegegrad 2. Bei Kurzzeitpflege zahlen Sie Unterkunft und Verpflegung selbst.
Wie hoch ist das halbe Pflegegeld während der Kurzzeitpflege?
173,50 € bei Pflegegrad 2, 299,50 € bei Pflegegrad 3, 400 € bei Pflegegrad 4 und 495 € bei Pflegegrad 5.
Kann ich als Angehöriger kurzfristig freinehmen?
Ja, bis zu zehn Arbeitstage in einer akuten Pflegesituation. Zahlt der Arbeitgeber nicht weiter, gibt es Pflegeunterstützungsgeld von der Pflegekasse.
Wie schnell kommt eine neue Betreuungskraft?
Bei Omelia dauert ein neuer Einsatz von der Anfrage bis zur Anreise im Median drei Tage, eine feste Frist ist das nicht. Planen Sie die Überbrückung für einige Tage.
Darf ich als Ehepartner ohne Vollmacht entscheiden?
Ja, wenn Ihr Ehepartner wegen Bewusstlosigkeit oder Krankheit nicht selbst entscheiden kann: in Gesundheitsfragen und bei eiligen Pflegeverträgen für bis zu sechs Monate. Für Geld und für Kinder braucht es eine Vorsorgevollmacht.
Persönliche Beratung
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Wo Sie weiterlesen
- Entlastungsbudget: Verhinderungs- und Kurzzeitpflege
- Wenn Angehörige selbst ausfallen
- Pflege aus der Ferne organisieren
- Onboarding der Betreuungskraft
- Gesetzliche Betreuung und Vorsorgevollmacht
Quellen
- SGB XI §§ 7a, 7b, 19, 36, 37, 38, 39, 41, 42, 42a, 44a (gesetze-im-internet.de)
- Pflegezeitgesetz § 2 (gesetze-im-internet.de); SGB V § 45; BGB § 1358
- Bundesgesundheitsministerium: Verhinderungspflege; Änderungen zum 1. Juli 2025 (bundesgesundheitsministerium.de)
- Bundesministerium der Justiz: Vorsorgevollmacht (bmj.de)
- Sozialbehörde Hamburg: Pflegenottelefon (hamburg.de)
- Zentrum für Qualität in der Pflege: Krisentelefone (zqp.de)
- Omelia-Auswertung (CRM), Stand Oktober 2026, n = 53
Stand: Oktober 2026.
